Técnica de arcos botantes para la sutura occipitomastoidea / No disponible

El agujero rasgado posterior es una zona clave en la terapia craneal osteopática, pues su tratamiento permite actuar sobre el importante paquete vasculonervioso que lo atraviesa. Las técnicas estructurales de articulación se utilizan para estimular el tejido sutural y devolver la correcta función a las fibras óseas e intersuturales afectadas. El objetivo de la técnica con arcos botantes para la occipitomastoidea es estimular los mecanorreceptores del tejido intersutural, influyendo sobre el contenido del agujero rasgado posterior. Son indispensables una buena evaluación diagnóstica, el conocimiento de los beneficios y riesgos y una correcta ejecución, para normalizar los tejidos de dicha zona, consiguiendo de este modo, mejorar la sintomatología

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El nervio espinal y el trapecio superior en la cervicalgia / No disponible

INTRODUCCIÓN: La cervicalgia es un transtorno muscoloesquelético muy frecuente en las consultas de Osteopeatía, afectando al 45-54% de la población a lo largo de su vida. Se define como un dolor localizado entre occipucio y la tercera vértebra dorsal. La mayoría de pacientes con cervicalgia no solucionan completamente sus síntomas y su discapacidad, evolucionando con periodos de remisión y exarcerbación. El músculo trapecio es un importante estabilizador escapular e interviene mediante contracción mantenida en la posición de la cabeza. La neuropatía del nervio espinalpodría degenerar la fibra muscular (atrofia o fibrosis) presentando el trapecio las bandas tensas típicas del dolor miosfacial cervical. OBJETIVO: Exponer la relación existente entre la cervicalgia mecánica, el trapecio superior y su inervación a través del nervio espinal (XI). MATERIAL Y MÉTODOS: Se ha realizado una revisión bibliográfica y posterior comentario de una serie de artículos que relacionan la neuropatía del XI par craneal y consecuente afectación del trapecio, en los pacientes con disfunciones miosfaciales cervicales. RESULTADOS: Existe cierta evidencia científica que relaciona las disfunciones del nervio espinal y sus repercusiones en el trapecio superior en los individuos con dolor cervical. CONCLUSIONES: El osteópata debe realizar una correcta evaluación del agujero rasgado posterior y su contenido vasculonervioso para tratar y prevenir las implicaciones del trapecio superior en las cervicalgias

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Técnica de dog en extensión bilateral aplicada en una dorsalgia aguda: a propósito de un caso / No disponible

Objetivo: Describir las principales características de aplicación de la técnica de dog en extensión bilateral (TDEB), la cual puede ser utilizada para la reducción de lesiones grupales de flexión bilateral, utilizada para el tratamiento de un paciente con dorsalgia aguda. Material y Métodos: Aplicamos un protocolo de evaluación osteopático en una paciente de 35 años, por un cuadro de dorsalgia aguda, valorada mediante pruebas ortopédicas, de inspección, palpación, movilización global y analítica. Aplicamos como tratamiento la TDEB sobre el segmento en lesión. Resultados: Los resultados obtenidos han sido favorables, dado que se ha restablecido la movilidad, tanto a nivel global como segmentario, y se ha atenuado el dolor percibido por la paciente tras la aplicación de la TDEB. Conclusiones: Una correcta restructuración de la movilidad de los segmentos hipomóviles devuelve la función a los mismos, y produce efectos clínicos favorables, mejorando el estado de salud del paciente (AU)

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Efectos de la técnica de arcos botantes para la abertura de la sutura occipitomastoidea en la cervicalgia mecánica / Effects of flying buttresses for the opening of the occipitomastoid suture in mechanical neck pain

Introducción: La cervicalgia mecánica (CM) podría considerarse un problema de salud pública, ya que afecta a casi la mitad de la población en algún momento de su vida. En el 14% de la población, tiene una duración de 6 meses o más, provocando limitaciones laborales, en las actividades de la vida diaria así y de ocio. Objetivo: Analizar los efectos inmediatos de la técnica con arcos botantes (TAB) para la abertura de la sutura occipitomastoidea (OM), realizada bilateralmente, sobre la amplitud articular cervical, el umbral de dolor a la presión (UDP) y la intensidad del dolor. Material y Métodos: Estudio experimental, controlado, aleatorizado, doble ciego. Treinta (n=30) sujetos con CM, distribuidos aleatoriamente en dos grupos, Grupo Experimental (GE)(n=15) que recibió la TAB bilateralmente, y Grupo Control (GC) (n=15) que no recibió ninguna intervención. En ambos grupos se evaluaron (antes y después), la amplitud articular cervical, el UDP, los Puntos gatillo de Trapecios superiores y Escalenos anteriores (algómetría), y la intensidad del dolor en reposo y con cada movimiento cervical mediante una escala numérica del dolor (END). Resultados: El GE presenta mejoras estadísticamente significativas para las variables algométricas del trapecio superior derecho(p=0,033),trapecio superior izquierdo(p=0,03), la OM izquierda(p=0,003), el escaleno izquierdo(p=0,043), la amplitud de movimiento en rotación izquierda(p=0,04) y la intensidad del dolor a la rotación izquierda (p=0,013). Observamos tendencia a la significación estadística de la amplitud del movimiento de lateroflexión izquierda (p=0,056). Conclusiones: La técnica con arcos botantes para la abertura de la OM, aplicada en pacientes con CMC, aumenta el UDP en los músculol s trapecios, escaleno izquierdo y la sutura OM izquierda, la amplitud de movilidad y disminuye el dolor, durante la rotación cervical izquierda (AU)

Introduction: Mechanical neck pain (CM) could be considered a public health problem, affecting almost half of the population at some point in their lives. In 14% of the population, it has a duration of 6 months or more, causing labor limitations in activities of daily life and leisure. Objective: To analyze the immediate effects of the technique with flying buttresses (TFB) for the opening of the occipitomastoid (OM) suture, conducted bilaterally on the cervical joint extent, the pain pressure threshold (UDP) and the pain intensity. Material and methods: Experimental study, controlled, randomized, double-blind. Thirty (n = 30) subjects with CM, randomized into two groups: Experimental Group (GE) (n = 15) bilaterally received the TAB and Control Group (CG) (n = 15) that did not receive any intervention. In both groups, the cervical joint amplitude were evaluated (before and after), as well as the UDP, the trigger points of the higher trapezoids and anterior scalenes (algometry) and pain intensity at rest and with each cervical movement using a numerical pain scale (END). Results: The GE introduces significant improvements for algometrical variables of the right upper trapezius (p = 0.033), left upper trapezius (p = 0.03), the left OM (p = 0.003), the left scalene (p = 0.043), the range of motion in left rotation (p = 0.04) and pain intensity in left rotation (p = 0.013). We observed a trend towards statistical significance of the range of left sidebending (p = 0.056). Conclusions: The flying buttress technique for the opening of OM, applied in patients with CMC, increases the UDP in the trapezius muscles, left scalene and left OM suture, range of motion and decreases pain during left cervical rotation (AU)

Técnica de dog en extensión bilateral / Dog technique in bilateral extension

La técnica de Dog en Extensión Bilateral (TDEB) es un procedimiento de tratamiento osteopático estructural, donde se realiza una fuerza de empuje controlado (thrust) sobre el paciente, con el objetivo de restaurar la fisiología articular de los segmentos vertebrales con movilidad restringida, para influir sobre los reflejos nociceptivos, y reducir o eliminar el dolor y la facilitación medular asociada. Aunque es considerada una técnica osteopática estructural, tiene gran importancia en el área visceral, puesto que, a través de los ganglios ortosimpáticos laterovertebrales del sistema nervioso vegetativo, que se sitúan próximos a los cuerpos vertebrales, se inician procesos de estimulación a distancia sobre sus órganos diana. Por ello, la aplicación de este procedimiento de manipulación consigue, no sólo estimular mecánicamente los segmentos vertebrales mediante el deslizamiento de sus carillas articulares, sino también inducir un estímulo ortosimpático visceral. Esta técnica tiene riesgos asociados que deberían conocerse y evitarse, y su eficacia ha sido demostrada, por lo que se recomienda su aplicación en los casos que presenten indicaciones para ello (AU)

The Bilateral Extension Dog technique (BEDT) is a structural osteopathic treatment procedure, where a thrust force is exerted on the patient, with the objective of restoring the joint physiology of the vertebral segments with restricted mobility, to Influence nociceptive reflexes, and reduce or eliminate pain and associated spinal cord facilitation. Although it is considered a structural osteopathic technique, it has great importance in the visceral area, since, through the laterovertebral orthosympathetic ganglia of the vegetative nervous system, which are placed close to the vertebral bodies, processes of remote stimulation are initiated on the target organs. Therefore, the application of this manipulation procedure not only mechanically stimulates the vertebral segments by sliding the joint facets, but also induces a visceral orthosympathetic stimulus. This technique has associated risks that should be known and avoided, and its efficacy has been demonstrated, so it is recommended to apply in cases that have indications for it (AU)

Técnica con arcos botantes para la abertura de la sutura occipitomastoidea / Using the structural buttresses of the skull to open the occipitomastoid suture

El agujero rasgado posterior es una zona clave en el tratamiento craneal osteopático, pues nos permite actuar sobre el importante paquete vasculonervioso que lo atraviesa. Las técnicas estructurales de articulación se utilizan para liberar las suturas y devolver la movilidad a las fibras óseas e intersuturales en disfunción. El objetivo de la Técnica con arcos botantes para la sutura occipitomastoidea es mejorar la elasticidad ósea para desimbricar la sutura descomprimiéndola, y liberar el agujero rasgado posterior y su contenido. Son indispensables una buena evaluación diagnóstica, el conocimiento de los beneficios y riesgos, y una correcta ejecución, para recuperar la movilidad del la sutura y los huesos occipital y temporal, consiguiendo de este modo, mejorar la sintomatología (AU)

The jugular foramen is key to atypical cranial osteopathy treatment as it allows us to act on the vasculonervous bundle that passes through it. Structural articulatory techniques were used to open the sutures and restore mobility to the dysfunctioning intersutural and bone fibers. The objective of using the structural buttresses technique to open the occipitomastoid suture is to improve bone elasticity to open the decompresed suture and to release the jugular foramen and the elements its contains. A good diagnostic assessment, awareness of the benefits and risks and correct employment of the technique are essential to restore mobility to the suture and the occipital and temporal bones, thereby improving the symtomatology (AU)